Jinekomasti Nedir? Nedenleri, Tedavisi ve Ameliyat Süreci – Bursa Jinekomasti

Jinekomasti Nedir? Nedenleri, Tedavisi ve Ameliyat Süreci – Bursa Jinekomasti
Jinekomasti, erkeklerde normalden fazla meme dokusu gelişimiyle karakterize edilen ve hem estetik hem de psikolojik sorunlara yol açabilen bir durumdur. Tıbbi olarak hormon dengesizliklerine bağlı olarak gelişse de, bazen başka sağlık problemlerinin habercisi olabilir. Görünüm olarak kadınsı göğüs yapısına neden olduğu için, özgüven kaybı, utanma, sosyal izolasyon gibi sorunlar ortaya çıkabilir.

Jinekomasti Nedir?

Jinekomasti, Yunanca kökenli bir terim olup “kadınsı meme” anlamına gelir. Tıbbi olarak, erkeklerde glandüler (salgılayıcı) meme dokusunun benign (iyi huylu) şekilde büyümesidir. Genellikle iki taraflı görülse de tek taraflı da olabilir. Jinekomasti, gerçek meme dokusu büyümesidir; yağ birikimiyle karıştırılmamalıdır.

Jinekomasti Türleri

Jinekomasti 3 temel tipe ayrılır:

– Gerçek jinekomasti: Meme bez dokusunun büyümesi söz konusudur.

– Psödojinekomasti (yalancı jinekomasti): Sadece yağ dokusunun artışı vardır (obeziteye bağlı).

– Karışık tip: Hem meme bezi hem yağ dokusu büyümüştür.

Jinekomastinin Nedenleri

A. Fizyolojik (Doğal) Nedenler:
– Yenidoğan dönemi: Annenin hormonlarına geçici yanıt.

– Ergenlik dönemi: Hormonal dalgalanmalara bağlı, çoğu zaman kendiliğinden geçer.

– Yaşlılık: Testosteron seviyelerindeki düşüşe bağlı olarak östrojen etkisinin artması.

B. Patolojik Nedenler:
– Hormonal dengesizlik: Testosteron düşüklüğü ve östrojen artışı

– Karaciğer, böbrek yetmezliği

– Tiroid hastalıkları (hipertiroidi)

– Tümörler (testis, hipofiz, adrenal)

C. İlaçlar ve Maddeler:
– Spironolakton, digoksin, antidepresanlar, anabolik steroidler

– Alkol, esrar (marijuana), eroin

D. İdiyopatik (Nedeni Bilinmeyen):
– Tüm olguların yaklaşık %25–30’u

Belirtiler ve Bulgular

– Meme başında hassasiyet, şişlik veya sertlik

– Simetrik veya asimetrik meme büyümesi

– Meme başı altında disk şeklinde sert kitle

– Psikolojik rahatsızlık (özgüven kaybı, sosyal çekinme)

– Genellikle ağrısızdır. Tek taraflı büyüme varsa ve meme başından akıntı geliyorsa, erkek meme kanseri yönünden mutlaka değerlendirilmelidir.

Tanı Yöntemleri

A. Fizik Muayene:
– Doktor tarafından yapılan palpasyonda meme bezinin gerçek dokusu ile yağ dokusu ayırt edilir.

B. Görüntüleme Yöntemleri:
– Ultrasonografi (USG): Meme dokusunun yapısını değerlendirir.

Mamografi: Şüpheli kitlelerde veya kanser ayrımı için kullanılır.

C. Laboratuvar Testleri:
– Testosteron, östrojen, LH, FSH, prolaktin, tiroid hormonları

– Karaciğer ve böbrek fonksiyon testleri

– Tanıda önemli olan jinekomasti ile meme kanserinin ayrımının doğru yapılmasıdır.

Jinekomasti ile Karışabilecek Durumlar

– Erkek meme kanseri (nadir, tek taraflı, sert ve ağrısız kitle)

– Lipom (yağ dokusu tümörü)

– Meme apsesi veya enfeksiyon

– Psödojinekomasti (sadece yağlanma)

Tedavi Yöntemleri

A. Medikal (İlaç) Tedavi:
– Hormonal dengesizlik nedeniyle oluşan erken dönem jinekomastide kullanılabilir.

– Tamoksifen: Östrojen reseptör blokeri (en yaygın kullanılan)

– Raloksifen, Klomifen: Alternatif tedaviler

– Tedavi, meme dokusu yumuşak ve büyümenin yeni olduğu ilk 6–12 ayda etkilidir.

B. Cerrahi Tedavi:
İlerlemiş vakalarda veya kalıcı durumlarda uygulanır. Özellikle estetik şikayetler, ağrı ya da psikolojik rahatsızlık varsa önerilir.

Cerrahi Yöntemler:
– Liposuction (Yağ Alma):

– Yağ dokusu fazlaysa uygulanır.

– Küçük kesilerle yapılır, iz minimaldir.

– Glandüler dokuya etkili değildir.

– Eksizyon (Açık Cerrahi):

– Meme bezi doğrudan çıkarılır.

– Meme başı çevresinden kesi yapılır.

– Gerekirse cilt fazlalığı da alınabilir.

Kombine Yöntem:

– Liposuction + eksizyon birlikte yapılır.

– Hem yağ hem bez dokusu etkili şekilde uzaklaştırılır.

Ameliyat Süreci ve İyileşme

Ameliyat Süresi:
– Ortalama 1–2 saat

Anestezi:
– Genel veya lokal anestezi ile yapılabilir

Hastanede Kalış:
– Genellikle aynı gün taburcu olunur

İyileşme Süreci:
– 1 hafta içinde günlük yaşama dönüş

– 3–4 hafta süreyle sporcu korsesi kullanımı önerilir

– Ağır egzersizden 4–6 hafta kaçınılmalıdır

– Şişlikler birkaç hafta sürebilir, nihai sonuç 2–3 ayda görülür

Jinekomasti Ameliyatı Sonrası Beklentiler

– Meme bölgesinde düzleşme ve erkeksi kontur

– Özgüven artışı, psikolojik iyileşme

– İzler minimaldir ve zamanla solar

– Yeniden büyüme nadirdir (hormonel bozukluk devam ederse tekrarlayabilir)

Jinekomasti Hakkında Sık Sorulan Sorular
Jinekomasti ameliyatı SGK tarafından karşılanır mı?
– Patolojik nedenlerle gelişen jinekomasti (hormon bozukluğu gibi) belgelenirse SGK kapsamında olabilir.

– Estetik amaçlı ise genellikle özel hastanelerde ücretlidir.

Ameliyat kalıcı mı?
– Evet, çıkarılan bez dokusu tekrar oluşmaz. Ancak yeni hormon dengesizlikleri olursa tekrar gelişebilir.

Ameliyat iz bırakır mı?
– Meme başı çevresinden yapıldığında iz minimaldir.

– Zamanla solar ve neredeyse görünmez hale gelir.

Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır, tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurunuz.